서울특별시 남부기술교육원 위탁교육생 추천서
성 명									※접수번호
주 소
주민등록번호	-								소 속			학년 반 번
학교전화	☎:								학 생 핸 드 폰			☎
	Fax:
희 망 위 탁 교 육 기 관
기 관 명	서울특별시 남부기술교육원								전화번호			☎ 031-390-3920~2
희망분야	1지망									2지망
구분 학년	근 태 사 항																직업반편성유 무
	결 석				지 각			조 퇴						결 과			( 유․무 )
	질병	무단		기타	질병	무단	기타	질병		무단	기타			질병	무단	기타	담임교사서명 (인) 휴대폰:
1학년
2학년(10월까지)
신체상황	색맹 여부 있음 ( ), 없음 ( )
위와 같이 직업교육 (공공직업훈련기관)과정에 지원합니다. 지 원 자 : (인) 보 호 자 : (인) 위 학생을 2021학년도 귀 교육원의 직업교육 위탁생으로 추천합니다. 2020 년 월 일 고등학교장 (직인) 서울특별시 남부기술교육원장 귀하

※ 코드번호, 접수번호는 기록하지 않음.

☞ 1. 제1, 2지망은 동일 기관 내에서만 지원 가능

☞ 2. 근태 상황은 작성후 테이프를 붙여주시기 바람

서울특별시 남부기술교육원 지원자 연명부
고등학교장 (직인) 학교주소 : 우) FAX : 업무담당자 전화번호 : 담당교사 (인)
번호	지원학과명	성 명	성별	주민등록번호	반	번호	자택 전화번호
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※기관별로 작성